Что такое бруксизм и как с ним справиться?
Если человек скрипит зубами во сне, это означает, что он страдает заболеванием, которое называют бруксизм. Что это такое и почему взрослые и дети скрипят зубами?
Бруксизм – это скрежетание зубами, которое возникает непроизвольно и преимущественно во сне в результате спазма жевательных мышц. Это довольно распространенная патология: она отмечается у 15% взрослых и у 30% детей.
Почему люди скрипят зубами во сне?
У бруксизма разные причины:
1. Согласно психологической теории, скрип зубами – результат постоянных психоэмоциональных перегрузок, стрессов, социально-бытового неблагополучия.
Бруксизм у взрослых не случайно называют болезнью бизнесменов: от него страдают ответственные люди, которые испытывают ежедневный стресс, вынуждены принимать серьезные решения.
Бруксизм у детей также развивается преимущественно под воздействием психоэмоциональных факторов – стресса (например, из-за переезда, рождения брата или сестры, конфликта со сверстниками), повышенной тревожности, испуга. Психологи рассматривают скрежет зубами у детей как способ избавиться от скопившегося внутреннего напряжения.
2. Стоматологическая теория по-своему отвечает на вопрос, почему ребенок или взрослый скрипит зубами.
Причина кроется в аномалии строения зубной и челюстной системы, в нарушениях их функций. Чаще всего проблема развивается из-за аномалий прикуса, скученности зубов, болезней височно-нижнечелюстного сустава. В этих случаях жевательная нагрузка распределяется неправильно – мускулатура перенапрягается, появляется скрип.
3. В соответствии с неврогенной теорией, к заболеванию приводят нарушения в работе нервной системы.
Патология зачастую сопровождается другими неврологическими нарушениями (проблемы со сном, недержание мочи).
Признаки бруксизма
Главный симптом – это скрежет зубами. Кроме того, человек может пощелкивать зубами и даже не замечать этого. Есть и сопутствующие симптомы: часто болят зубы, челюсть, лицевые мышцы, ощущается постоянная сонливость.
Осложнения
Скрип зубами не безобиден. Он может привести к:
- Истираемости эмали, повышенной чувствительности.
- Сколам эмали, трещинам.
- Пародонтиту (воспаление тканей, которые окружают корень зуба).
- Расшатыванию зубов с их последующим выпадением.
- Нарушению функций сустава нижней челюсти, что сопровождается болью.
Кстати, из-за бруксизма быстрее портятся пломбы и протезы, поскольку постоянно подвергаются большой нагрузке.
Что делать, если скрипят зубы?
Чтобы разработать схему терапии, необходимо установить причину заболевания и определить степень его тяжести. Максимального эффекта позволяет достичь комплексное лечение:
1. Медикаментозная терапия.
Ее цель – уменьшить спазм жевательных мышц. Для этого назначают витамины группы B, кальций, магний, успокоительные средства.
2. Стоматологические методы.
Необходимо проконсультироваться у ортопеда, стоматолога-терапевта, ортодонта, чтобы исключить патологии зубов и челюсти.
Если патологий нет, пациенту рекомендуют ночные капы от скрипа зубами (ночные, потому что во время сна движение жевательных мышц контролировать невозможно). Это резиновые или пластиковые конструкции, которые надевают на зубы с целью их защиты (не позволяют зубам смыкаться, берут нагрузку на себя). Капы от бруксизма помогают жевательным мышцам расслабиться.
Может выполняться пришлифовывание зубов. Иногда требуется коррекция прикуса или восстановление зубного ряда.
3. Психотерапия.
Помощь психотерапевта нужна пациентам, которые скрипят зубами из-за психогенных факторов. На сеансах больной учится расслабляться и справляться с повседневными стрессами, осваивает приемы самоконтроля.
4. Физиотерапия.
В некоторых случаях рекомендованы массаж, прогревания.
Профилактика бруксизма
Стоматологическая профилактика несложная. Нужно:
- Следить за состоянием полости рта – регулярно посещать стоматолога (раз в полгода), лечить больные зубы и десны.
- Не затягивать с посещением ортодонта, если есть проблемы с прикусом или скученностью зубов.
Также важно контролировать психоэмоциональное состояние: избегать стресса и научиться с ним бороться, полноценно питаться и высыпаться, взрослым отказаться от вредных привычек.
Литература:
1. Брокар Даниель, Лалюк Жан-Франсуа, Кнеллесен Кристиан. Бруксизм. – 2009.
2. Чесноков Д. Бруксизм излечим. – 2016
3. Бойкова Е.И., Гелетин П.Н., Гинали Н.В., Маслова Н.Н., Юрьева Н.В. К вопросу о терминологии и классификации бруксизма. – 2013.
4. Токаревич И.В., Коренев А.Г., Козаченко Я.А. Бруксизм. Современный подход к диагностике и тактика лечения проявлений в полости рта. – 2011.